همراه پزشک

سندرم الکل جنین

بررسی اجمالی

سندرم الکل جنین نوعی بیماری در کودک است که ناشی از قرار گرفتن در معرض الکل در دوران بارداری مادر است. سندرم الکل جنین باعث آسیب مغزی و مشکلات رشد می شود. مشکلات ناشی از سندرم الکل جنین از کودکی به کودک دیگر متفاوت است ، اما نقص ناشی از سندرم الکل جنین قابل برگشت نیست.

هیچ مقدار الکلی وجود ندارد که مصرف آن در دوران بارداری بی خطر باشد. اگر در دوران بارداری نوشیدنی بنوشید ، کودک خود را در معرض خطر سندرم الکل جنین قرار می دهید.

اگر به کودک خود مشکوک به سندرم الکل جنین هستید ، در اسرع وقت با پزشک خود صحبت کنید. تشخیص به موقع ممکن است به کاهش مشکلاتی مانند مشکلات یادگیری و مسائل رفتاری کمک کند.

علائم

شدت علائم سندرم الکل جنین متفاوت است ، به طوری که برخی از کودکان این علائم را تجربه می کننددرجه بسیار بیشتر از دیگران است. علائم و نشانه های سندرم الکل جنین ممکن است شامل هر گونه نقص جسمی ، ناتوانی های ذهنی یا شناختی و مشکلات عملکرد و کنار آمدن با زندگی روزمره باشد.

نقص جسمی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • ویژگی های متمایز صورت ، از جمله چشم های کوچک ، یک لب فوقانی نازک ، یک بینی کوتاه و رو به بالا و یک سطح صاف پوست بین بینی و لب بالایی
  • تغییر شکل مفاصل ، اندامها و انگشتان دست
  • رشد بدنی آهسته قبل و بعد از تولد
  • مشکلات بینایی یا مشکلات شنوایی
  • دور سر و اندازه مغز کوچک است
  • نقص قلب و مشکلات کلیه و استخوان ها

مشکلات مغز و سیستم عصبی مرکزی

مشکلات مغز و سیستم عصبی مرکزی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • بیچاره جهماهنگی یا تعادل
  • ناتوانی ذهنی ، اختلالات یادگیری و تأخیر در رشد
  • حافظه ضعیف
  • با توجه و پردازش اطلاعات مشکل دارید
  • مشکل در استدلال و حل مسئله
  • دشواری در شناسایی عواقب انتخاب ها
  • مهارت قضاوت ضعیف
  • عصبانیت یا بیش فعالی
  • به سرعت تغییر حالت می دهد

مسائل اجتماعی و رفتاری

مشکلات در عملکرد ، کنار آمدن و تعامل با دیگران ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • مشکل در مدرسه
  • مشکل در کنار آمدن با دیگران
  • مهارت های اجتماعی ضعیف
  • مشکلی در سازگاری برای تغییر یا تغییر از یک کار به کار دیگر
  • مشکلات مربوط به رفتار و کنترل تکانه ها
  • مفهوم ضعیف زمان
  • مشکلات ماندن در وظیفه
  • مشکل در برنامه ریزی یا کار در جهت رسیدن به یک هدف

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر باردار هستید و نمی توانید نوشیدن را کنار بگذارید ، از متخصص زنان و زایمان ، دکتر مراقبت های اولیه یا متخصص بهداشت روان خود کمک بگیرید.

از آنجا که تشخیص به موقع ممکن است به کاهش خطر مشکلات طولانی مدت برای کودکان مبتلا به سندرم الکل جنین کمک کند ، در صورت مصرف الکل در دوران بارداری به پزشک کودک خود اطلاع دهید. قبل از کمک گرفتن منتظر بروز مشکلات نباشید.

اگر کودکی را به فرزندی پذیرفته اید یا در حال مراقبت از مادر هستید ، ممکن است ندانید که مادر بیولوژیک در دوران بارداری الکل مصرف کرده است یا خیر - و ممکن است در ابتدا برای شما پیش نیامده باشد که کودک شما ممکن است به سندرم الکل جنین مبتلا باشد. با این حال ، اگر کودک شما از نظر یادگیری و رفتاری مشکلی دارد ، با پزشک وی صحبت کنید تا علت اصلی آن مشخص شود.

علل

وقتی باردار هستید و الکل می نوشید:

  • الکل با عبور از جفت به جریان خون شما وارد می شود و به جنین در حال رشد می رسد
  • الکل باعث افزایش غلظت الکل در خون در نوزاد در حال رشد بیش از بدن شما می شود زیرا جنین متابولیسم الکل را کندتر از بزرگسال انجام می دهد
  • الکل در اکسیژن رسانی و تغذیه مطلوب به کودک در حال رشد اختلال ایجاد می کند
  • قرار گرفتن در معرض الکل قبل از تولد می تواند به رشد بافت ها و اندام ها آسیب برساند و باعث آسیب دائمی مغز در کودک شما شود

هرچه بیشتر در دوران بارداری بنوشید ، خطر ابتلا به نوزاد متولد نشده بیشتر است. با این حال ، هر مقدار الکل کودک شما را در معرض خطر قرار می دهد. مغز ، قلب و رگهای خونی کودک شما در هفته های اولیه بارداری شروع به رشد می کنند ، قبل از اینکه بدانید باردار هستید.

اختلال در ویژگی های صورت ، thقلب و اندام های دیگر ، از جمله استخوان ها ، و سیستم عصبی مرکزی ممکن است در نتیجه نوشیدن الکل در سه ماهه اول رخ دهد. این زمانی است که این قسمت های جنین در مراحل اصلی رشد قرار دارند. با این حال ، خطر در هر زمان از بارداری وجود دارد.

عوامل خطر

هرچه در دوران بارداری الکل بیشتری بنوشید ، احتمال بروز مشکل در کودک شما بیشتر است. میزان مطمئنی از مصرف الکل در دوران بارداری مشخص نیست.

حتی قبل از این که متوجه شوید باردار هستید می توانید کودک خود را در معرض خطر قرار دهید. اگر:

  • تو باردار هستی
  • شما فکر می کنید ممکن است باردار باشید
  • شما در حال تلاش برای باردار شدن هستید

عوارض

رفتارهای مشکلی که در بدو تولد وجود ندارد و می تواند ناشی از سندرم الکل جنین باشد (معلولیت های ثانویه) ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • آتنتیدر مورد اختلال نقص / بیش فعالی (ADHD)
  • پرخاشگری ، رفتارهای نامناسب اجتماعی و تخطی از قوانین و قوانین
  • سوء مصرف الکل یا مواد مخدر
  • اختلالات بهداشت روان ، مانند افسردگی ، اضطراب یا اختلالات خوردن
  • مشکلات ماندن در یا تکمیل مدرسه
  • مشکلات مربوط به زندگی مستقل و اشتغال
  • رفتارهای نامناسب جنسی
  • مرگ زود هنگام تصادف ، قتل یا خودکشی

جلوگیری

متخصصان می دانند اگر زنان در دوران بارداری به هیچ وجه الکل مصرف نکنند ، سندرم الکل جنین کاملاً قابل پیشگیری است.

این دستورالعمل ها می توانند به جلوگیری از سندرم الکل جنین کمک کنند:

  • اگر می خواهید باردار شوید الکل مصرف نکنید. اگر قبلاً مشروبات الکلی را ترک نکرده اید ، به محض اینکه می دانید که قبل از نوشیدن هستید ، قطع کنیدیا حتی اگر فکر می کنید ممکن است باردار باشید. قطع نوشیدن در دوران بارداری هرگز دیر نیست ، اما هرچه زودتر قطع کنید ، برای کودک بهتر است.
  • در تمام دوران بارداری خود از مصرف الکل خودداری کنید. سندرم الکل جنین در کودکانی که مادران آنها در دوران بارداری مشروب نمی خورند کاملاً قابل پیشگیری است.
  • در سال های باروری ترک مصرف الکل را در نظر داشته باشید اگر از نظر جنسی فعال هستید و رابطه جنسی محافظت نشده دارید. بسیاری از بارداری ها برنامه ریزی نشده است و ممکن است در هفته های اول بارداری آسیب ببیند.
  • اگر مشکل الکل دارید ، قبل از بارداری کمک بگیرید. برای تعیین میزان وابستگی به الکل و تهیه یک برنامه درمانی ، از کمک های تخصصی استفاده کنید.

تشخیص

تشخیص سندرم الکل جنین نیاز به تخصص و ارزیابی دقیق دارد. تشخیص و خدمات به موقع می تواند به بهبود توانایی کودک کمک کند.

برای تشخیص ، پزشک شما:

  • درباره نوشیدن در دوران بارداری بحث می کند. اگر زمان و میزان مصرف الکل را گزارش کنید ، متخصص زنان و زایمان یا سایر مراقبت های بهداشتی می توانند به تعیین خطر سندرم الکل جنین کمک کنند. اگرچه پزشکان نمی توانند سندرم الکل جنین را قبل از تولد تشخیص دهند ، اما آنها می توانند سلامت مادر و کودک را در دوران بارداری ارزیابی کنند.
  • ساعت هایی برای علائم و نشانه های سندرم الکل جنین در هفته های اول ، ماه ها و سالهای زندگی کودک شما. این شامل ارزیابی شکل ظاهری و تشخیص ویژگی های کودک و نظارت بر رشد و رشد جسمی و مغزی کودک شما است.

پزشک همچنین ممکن است موارد زیر را ارزیابی کند:

  • توانایی شناختی و مشکلات یادگیری و رشد زبان
  • مسائل مربوط به سلامت
  • مشکلات اجتماعی و رفتاری

بسیاری از ویژگی های دیده شده با سندرم الکل جنین ممکن است در کودکان مبتلا به سایر اختلالات نیز وجود داشته باشد. در صورت مشکوک بودن به سندرم الکل جنین ، متخصص اطفال ممکن است کودک شما را برای ارزیابی و رد سایر اختلالات با علائم و نشانه های مشابه به متخصص اطفال رشد ، متخصص مغز و اعصاب یا متخصص دیگری با آموزش ویژه در مورد سندرم الکل جنین ارجاع دهد.

اختلالات طیف الکل جنین

دامنه عواقب ناشی از نوشیدن الکل در دوران بارداری در مجموع اختلالات طیف الکل جنین نامیده می شود ، زیرا همه علائم و نشانه ها در همه کودکان مبتلا به این اختلال وجود ندارد. این محدوده شامل موارد زیر است:

  • اختلال رشد عصبی مربوط به الکل - ناتوانی های ذهنی یا مشکلات رفتاری و یادگیری ناشی از نوشیدن الکل در دوران بارداری
  • نقایص مادرزادی مربوط به الکل - نقایص جسمی ناشی از نوشیدن الکل در دوران بارداری
  • سندرم الکل جنین - پایان شدید اختلالات طیف الکل جنین ، که شامل هر دو اختلال رشد عصبی و نقص مادرزادی ناشی از نوشیدن الکل در دوران بارداری است
  • سندرم الکل جزئی جنین - وجود برخی علائم و نشانه های سندرم الکل جنین ناشی از نوشیدن الکل در دوران بارداری ، اما معیارهای تشخیص وجود ندارد
  • اختلال رفتاری عصبی همراه با قرار گرفتن در معرض الکل قبل از تولد - مشکلات عملکردی ناشی از اختلالات عصبی شناختی ، مانند مشکلات سلامت روان ، حافظه ، کنترل تکانه ها ، ارتباطات و مهارت های زندگی روزمره ، ناشی از نوشیدن الکل در دوران بارداری

اگر یک کودک در یک خانواده مبتلا به سندرم الکل جنینی تشخیص داده شود ، ارزیابی مادر یا خواهر و برادر وی برای تعیین اینکه آیا آنها نیز دارای سندرم الکل جنین هستند ، مهم است ، اگر مادر در این حاملگی ها الکل مصرف کرده باشد.

رفتار

هیچ درمان یا درمان خاصی برای سندرم الکل جنین وجود ندارد. نقایص جسمی و کمبودهای ذهنی معمولاً برای یک عمر ادامه دارد.

با این حال ، خدمات مداخله زودهنگام ممکن است به کاهش برخی از اثرات سندرم الکل جنین کمک کرده و از برخی ناتوانی های ثانویه جلوگیری کند. خدمات مداخله ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • تیمی که شامل یک معلم آموزش ویژه ، یک گفتاردرمانگر ، درمانگران فیزیکی و کار و روانشناس است
  • مداخله زودهنگام برای کمک به راه رفتن ، صحبت کردن و مهارتهای اجتماعی
  • خدمات ویژه در مدرسه برای کمک به یادگیری و مسائل رفتاری
  • داروهایی برای کمک به برخی علائم
  • مراقبت های پزشکی از مشکلات بهداشتی ، مانند مشکلات بینایی یا ناهنجاری های قلب
  • در صورت لزوم رسیدگی به مشکلات مصرف الکل و سایر مواد
  • آموزش مهارتهای شغلی و زندگی
  • مشاوره برای بهره مندی والدین و خانواده در برخورد با مشکلات رفتاری کودک

درمان مشکلات الکل

درمان مشکل استفاده از الکل مادر می تواند فرزندپروری بهتری ایجاد کند و از تأثیر بارداری در آینده جلوگیری کند. اگر می دانید یا مشکوک به مشروبات الکلی یا سایر مواد هستید ، از یک متخصص پزشکی یا بهداشت روان مشاوره بخواهید.

اگر کودکی مبتلا به سندرم الکل جنین به دنیا آورده اید ، در مورد برنامه های مشاوره و درمان سوء مصرف مواد که می تواند به شما کمک کند از سوء مصرف الکل یا سایر مواد غلبه کنید ، سوال کنید. پیوستن به یک گروه پشتیبانی یا برنامه 12 مرحله ای مانند الکلی های کمنام می تواند کمک کننده باشد.

کنار آمدن و پشتیبانی

مشکلات روانشناختی و عاطفی مرتبط با سندرم الکل جنین می تواند برای فرد مبتلا به این سندرم و برای خانواده دشوار باشد.

حمایت خانواده

کودکان مبتلا به سندرم الکل جنین و خانواده های آنها ممکن است از حمایت متخصصان و خانواده های دیگری که تجربه این سندرم را دارند استفاده کنند. از منابع مراقبت های بهداشتی ، مددکار اجتماعی یا متخصص بهداشت روان خود منابع محلی برای حمایت از کودکان مبتلا به سندرم الکل جنین و خانواده های آنها را بخواهید.

رسیدگی به مشکلات رفتاری

به عنوان والدین کودک مبتلا به سندرم الکل جنین ، ممکن است پیشنهادهای زیر را برای مقابله با مشکلات رفتاری مرتبط با این سندرم مفید بدانید. یادگیری این مهارت ها (که بعضاً آموزش والدین نامیده می شود) می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • شناختن نقاط قوت و قوت کودک خود
  • اجرای برنامه های روزمره
  • ایجاد و اجرای قوانین و محدودیت های ساده
  • ساده نگه داشتن کارها با استفاده از زبان خاص و مشخص
  • استفاده از تکرار برای تقویت یادگیری
  • اشاره و استفاده از پاداش برای تقویت رفتار قابل قبول
  • مهارت های تدریس برای زندگی روزمره و تعاملات اجتماعی
  • از دیگران در مقابل فرزندتان محافظت کنید زیرا بسیاری از کودکان مبتلا به سندرم الکل جنین در معرض خطر این هستند

مداخله زودهنگام و خانه ثابت و پرورش دهنده از عوامل مهم در محافظت از کودکان مبتلا به سندرم الکل جنین در برابر برخی از معلولیت های ثانویه است که در معرض خطر بعدی زندگی هستند.

آماده شدن برای قرار شما

اگر در مورد رشد و نمو کودک خود نگرانی دارید ، برای معاینه با پزشک کودک خود تماس بگیرید. همچنین ، در صورت مصرف الکل در دوران بارداری ، به پزشک کودک خود اطلاع دهید و اگر چنین است ، چند و چند بار.

در نظر بگیرید که از یکی از اعضای خانواده یا دوستتان بخواهید با شما بیاید. گاهی اوقات ممکن است به خاطر سپردن تمام اطلاعاتی که در حین قرار ملاقات به شما ارائه می شود دشوار باشد ، خصوصاً اگر به شما گفته شده است که ممکن است مشکلی در مورد فرزندتان باشد.

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات وجود دارد.

آنچه شما می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات خود ، لیستی از موارد زیر تهیه کنید:

  • علائمی که در کودک خود مشاهده کرده اید ، از جمله مواردی که به نظر می رسد ارتباطی با دلیل قرار ملاقات و زمان شروع علائم نداشته باشد
  • همه داروها ، ویتامین ها ، گیاهان یا سایر مکمل ها که در دوران بارداری و دوزهای آنها مصرف کرده اید
  • سوالاتی که می توانید از پزشک کودک خود بپرسید تا بتوانید از وقت ملاقات خود نهایت استفاده را ببرید

سوالات اساسی برای پرسیدن ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • به احتمال زیاد علت علائم فرزند من چیست؟
  • آیا علل احتمالی دیگری نیز وجود دارد؟
  • آیا فرزند من باید به متخصص مراجعه کند؟
  • آیا با گذشت زمان وضعیت کودک من بهبود می یابد؟ آیا بدتر خواهد شد؟
  • چه روش های درمانی موجود است و کدام یک را توصیه می کنید؟
  • آیا داروهایی وجود دارد که به شما کمک کنند؟ آیا داروهایی وجود دارد که باید از آنها اجتناب کرد؟
  • چگونه می توانم از بروز این اتفاق در بارداری های بعدی جلوگیری کنم؟
  • آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

در زمان قرار ملاقات خود از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک کودک شما احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده باشید تا به آنها پاسخ دهید تا وقت خود را صرف استفاده از نقاطی کنید که می خواهید وقت بیشتری را صرف آنها کنید. پزشک شما ممکن است بپرسد:

  • آیا در دوران بارداری الکل می نوشیدید؟ اگر بله ، چند و چند بار؟
  • آیا در دوران بارداری خود از داروهای خیابانی استفاده کرده اید؟
  • آیا در دوران بارداری مشکلی داشتید؟
  • چه زمانی متوجه علائم فرزند خود شدید؟
  • آیا این علائم مداوم بوده اند یا فقط گاه به گاه هستند؟
  • آیا به نظر می رسد که چیزی علائم را بهبود می بخشد؟
  • چه چیزی ، در صورت وجود ، علائم را بدتر می کند؟